viernes, 30 de mayo de 2014

Ergonomy in Journalists. >>> Higiene Postural. Periodistas

Few years ago I've been noticing this issue. The evolution of journalism. 

It has not changed the way of getting information to the viewer, I do not talk about news programs  neither about the journalists who do get us, but the posture which they mantain during their speech. 

A few years ago, the reporter kept perpendicular to the camera and upright to the lens that focused it (see picture right), but the trend has been evolving into a much more unergonomic posture, shoulders dissociated, dorsal column rotated and even sometimes inclined to a slight bending.



Unergonomic posture in Journalists
Postura incorrecta en periodistas
                                
                                     Ergonomic posture in Journalits    
                                   Postura correcta en periodistas
Both pictures are a clear example about this issue.

What is your opinion?

Programa de Promoción de la Salud: Higiene Postural del Odontólogo 2

Tras una entrada anterior en la que se presentaba un esbozo de Programa de Promoción y Prevención de la Salud en el Odontólogo, y tras bastantes horas de recopilación de información (siempre basada en la evidencia científica), trato directo con personal y profesionales de la odontología, reuniones para poder tener acceso a diversas instalaciones y un gran trabajo en grupo, se puede decir que todo ello ha merecido la pena para publicar un documento que recoge que problemática puede presentar el odontólogo a nivel de patologías y disfunciones osteomusculares.

Cómo ya se anunció, la taré principal de nuestro programa es el lanzamiento de un vídeo en el que se atiende a aquellas posiciones que mantenidas en el tiempo pueden llegar a provocar una sintomatología dolorosa en el sujeto y cómo, siguiendo unas sencillas instrucciones proporcionadas por un equipo de fisioterapeutas se puede alcanzar una corrección postural y una higiene postural adecuada dentro de la práctica odontológica.

A la finalización de dicho trabajo mis compañeras Mª Luisa Guerra y Mª Carmen García y yo creemos que el programa desarrollado puede ser de gran utilidad en el ámbito de la Odontología, del mismo modo, pensamos que la higiene postural no solo va a influir en este sector de la población, si no que hemos de colaborar en educar al resto de la población, a ser posible, desde la base, es decir, desde las primeras etapas de escolarización.

Quisiera finalmente dar las gracias, a todos los que han hecho posible que esta actividad llegue a ver la luz, a mis compañeras de trabajo por su dedicación, tiempo y esfuerzo. A Elena Hidalgo y Curro de la Rosa por su participación, artes escénicas y gráficas. A Andrés por su habilidad y destreza audiovisual y a Raquel C. por su mediación con la Facultad de Odontología de Sevilla.



Pueden tener acceso al vídeo sobre higiene postural en el odontólogo en el siguiente enlace perteneciente al blog de mi compañera Mª Luisa Guerra.

Video Programa de Promoción y Prevención de la Salud en el Odontólogo


Espero que sea del interés de todos ustedes, y si ven que su dentista mantiene una posición inadecuada, CORRÍJALE, el tratamiento bucal que usted recibirá será de mayor calidad.

martes, 20 de mayo de 2014

Physical Activity

"One Euro invested in Physical Activity save 50 Euros on health"

This is a conclution from Mario LLoret y Jose María Pons published in the last  International Congress of Physical Activity, Sport and Health.

martes, 22 de abril de 2014

Programa de Promoción de la Salud: Higiene Postural del Odontólogo

Se nos propone hacer un Programa de Prevención y Promoción de la Salud en grupos de 2 o 3 personas. Mi grupo se compone de 3 miembros que son Mª Carmen García, Javier Sayago y Mª Luisa Guerra. 

Cómo planteamiento inicial del Programa hemos decidido después de ver las posibilidades de actuación del fisioterapeuta como generador de salud en varios colectivos, centrarnos en otro colectivo sanitario que por su profesión van a ser una población demandante de tratamiento de fisioterapia si no siguen unas nociones básicas de higiene postural, los odontólogos. 

 INTRODUCCIÓN

El programa de Prevención y Promoción de la Salud va dirigido a la mejora de la ergonomía y a la prevención de disfunciones del sistema musculo-esquelético en profesionales odontólogos en la ciudad de Sevilla.

JUSTIFICACIÓN

Hay una enorme prevalencia de trastornos musculo-esqueléticos en los dentistas y personal auxiliar, siendo su porcentaje superior (40-60%) a las cifras que se observan en otras profesiones debido a posturas inadecuadas, falta de descanso de una actividad a otra, mantenimiento de contracturas en el tiempo y el estrés.

OBJETIVOS

- Concienciar al profesional para que adopte una postura correcta.
- Adaptación del espacio y los materiales de trabajo a las condiciones ergonómicas adecuadas.
- Prevención de lesiones mediante fortalecimiento muscular, estiramientos, disminución de la sobrecarga articular.

METODOLOGÍA

• Población:
Población de prevención: profesionales odontólogos (hombres y mujeres) en edad laboral entre 23 y 65 años pertenecientes a Sevilla.
• Tareas:
  1. Publicación del Programa de Promoción y Prevención de Salud a través del Colegio Oficial de Dentistas de Sevilla.
  2. Vídeo comparativo acerca de las posturas inadecuadas y las que se deben de adoptar, que se divulgaría en redes sociales.
  3. Tríptico con una serie de pautas para mejora de la ergonomía para distribuirlas en Congresos.
  4. Blog para llevar a cabo información transversal acerca de todo lo relacionado con la Fisioterapia en el personal odontológico.
  5. Cartel publicitario en todo el área de odontología para concienciar de las malas posturas y su corrección.
  6. Seminarios prácticos que se impartirían en el Colegio Oficial de Dentistas de Sevilla.



Por elección democrática, este grupo va a elaborar el vídeo con el que se dará a conocer de manera sencilla qué aspectos de la higiene corporal del odontólogo pueden ser modificados para evitar futuras algias. 

20 Minutos

Veinte

20 Minutos es la propuesta que me hago a mi mismo para mejorar mi estilo de vida. 20 Minutos dedicados a disfrutar del plato de comida. 20 Minutos de no estrés. 20 Minutos para masticar los alimentos de forma adecuada. 20 Minutos que hasta el momento han sido 10, 5 o incluso menos. 20 Minutos mínimo!!
20 Minutos que no consigo alcanzar.... de momento.  

martes, 25 de marzo de 2014

Aproximación a la CIF (Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud)

Según el último Informe Mundial Sobre la Discapacidad llevado a cabo por la Organización Mundial de la Salud más de mil millones de personas viven en todo el mundo con alguna forma de discapacidad; de ellas, casi 200 millones experimentan dificultades considerables en su funcionamiento. 


Con el objetivo brindar un lenguaje unificado y estandarizado, y un marco conceptual para la descripción de la salud y los estados “relacionados con la salud” la Organización Mundial de la Salud desarrolla un documento llamado --> Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud lo que se conoce con las siglas CIF.

Puede acceder a una versión abreviada y en castellano de este documento en el siguiente enlace: 

www.conadis.salud.gob.mx/descargas/pdf/CIF_OMS_abreviada.pdf


http://www.cruzroja.es/pls/portal30/docs/1/229857.GIF

Abordaje de un caso-ejemplo:

Mujer de 25 años que ha sufrido un accidente practicando deporte (patinaje) hace 4 meses, como resultado se ha fracturado las epífisis distal de húmero y proximal de cúbito + fractura de la cabeza del radio (derecho), por lo que es intervenida quirúrgicamente y se le coloca material de osteosíntesis para favorecer la consolidación de la fractura. desde entonces no puede extender ni flexionar el codo salvo en un muy limitado rango articular. Durante las últimas semanas la limitación articular hace que compense con hipermovilidades de otras estructuras, principalmente muñeca y hombro homolaterales y cervicales. Esta clínica mantiene a la paciente de baja laboral (es enfermera) y en casa, al vivir sola y lejos de su familia, tiene dificultades para hacer las labores y actividades de la vida diaria cómo pueden ser, tender la ropa o coger un objeto que se encuentra en altura.

Condición de Salud (trastorno o enfermedad): Fractura de epífisis distal de húmero, proximal de radio y cabeza de radio derecho. Intervenida quirúrgicamente.

Funciones y estructuras corporales: Rigidez de la articulación del codo. 

Actividades: Tiene limitadas las actividades de la vida diaria que implican sus movimientos restringidos, como pueden ser, tender la ropa o coger un objeto que está en altura.

Participación: Baja laboral, no puede realizar las funciones de una enfermera (nivel profesional). Desde el accidente no patina por miedo (nivel social).

Factores ambientales: Su domicilio no está adaptado, por ejemplo las estanterías se encuentran a una altura elevada. No tiene ayuda familiar. 

Factores personales: Vive lejos de su ciudad y su familia.






domingo, 23 de marzo de 2014

Physio-Sur Centro Anexo

Para llevar a cabo el centro Physio-Sur se ha de adecuar el presupuesto disponible al presupuesto que obtenemos buscando y comparando el precio de aquellos recursos propios de fisioterapia. Para ello se ha realizado una búsqueda en dos empresas especializadas en el mercado de la fisioterapia (Fisiomarket y Quirumed)

Productos específicos de fisioterapia incluidos en Physio-Sur Centro:
Paralelas, Espaldera, Camilla, Electroterapia + Ultrasonido, TENS y Parafina.

PRODUCTO/EMPRESA
FISIOMARKET
QUIRUMED
Paralelas para la marcha
315€
360,49€
Espalderas de un cuerpo
294,35€
290,49€
Tanque de parafina
125€
327,72€
Camilla Hidráulica 3 cuerpos.
2 x 1823,15€
2 x 1487,35€
Electroterapia + Ultrasonido
1999€
3025€
Electroestimulador compex
2x 1250€
2 x 1249€
Total
8202,19

*Todos los precios llevan incluido el I.V.A.


Six Thinking Hats

"Six Thinking Hats" o su traducción al castellano, "Seis Sombreros para pensar" se ha utilizado como método de discusión y de toma de decisiones en grupo desde que Edward de Bono lo desarrollase en una sesión de lluvia de ideas en 1983, a partir de la cual escribe el libro "Six Thinking Hats".

Tres décadas más tardes se sigue utilizando esta metodología en las universidades. De ahí, esta nueva entrada muestra la lluvia de ideas y posterior toma de decisiones tomadas durante el desarrollo de dos sesiones prácticas en la Facultad de Fisioterapia de la Universidad de Sevilla.

En esta ocasión la dinámica de grupo nos va a permitir analizar el Sistema Nacional de Salud en España.

Para comenzar, confeccionamos nuestros propios sombreros de pensar, para ello sólo necesitaremos la mitad de una cartulina de tamaño estándar (en total seis mitades de los siguientes colores: rojo, negro, blanco, azul, amarillo y verde).

En este sentido cada vez que nos colocamos uno de los sombreros adaptamos una personalidad característica del color del sombrero según esta relación:

Rojo: Emociones y sentimientos.
Verde: Pensamiento creativo. Alternativas, creatividad.
Amarillo: Pensamiento optimista. Juicio positivo.
Blanco: Información pura. Pureza.
Negro: Abogado del diablo. Juicio negativo. Constructivo.

ROJO
VERDE
AMARILLO
BLANCO
NEGRO
El trabajo sanitario debe ser vocacional.
Debe haber un equipo multidisciplinar real para desarrollar un trabajo conjunto.
Todos los ciudadanos que viven en territorio nacional pueden tener acceso al sistema sanitario.
España dedica a Sanidad el 8,1% PIB. Este es un porcentaje menor que en otros países europeos.
Importantes listas de espera. Son necesarios más profesionales con medios y el cambio de la “cultura sanitaria”.
Equilibrar el número de pacientes con el número de profesionales.
Implantar la figura del fisioterapeuta de familia.
Existe una amplia especialización de los profesionales.
El Sistema Nacional de Salud está descentralizado en Comunidades Autónomas.
Gestión no financiada por el gobierno. Que sea financiada por un organismo multidisciplinar de expertos.
Se percibe  un compromiso del profesional frente al paciente.
Planes de publicidad y promoción de la salud.
Es un sistema estructurado.

Inadecuada distribución del sueldo laboral. El 30% del sueldo del profesional sanitario se destina a pagar las horas de guardia.
Corto horario laboral (de 8h-a 15h).
Esto conlleva al absentismo laboral por parte del paciente.
Mala gestión del fisioterapeuta frente a las posibles dificultades sociales del paciente.
Incorporar la fisioterapia dentro de la educación y la cultura social. En el sistema educativo tendría hueco en la asignatura de Educación física.
Es un sistema innovador.
Se incorporan las nuevas tecnologías.
El 70,9 % proviene de la financiación pública à A través de los impuestos.
Colectivos privilegiados que pueden elegir entre el Sistema público y el privado.
No contribuyen con el concepto de universalidad.
Miedo del paciente a lo desconocido. Basado en comentarios ajenos.
Reciclaje del sistema sanitario para profesionales. Cursos de formación.
Todas las personas pueden acceder al sistema.
Accesibilidad.
Mayor gasto en atención especializada que en atención primaria.
Menor inversión destinada a prevención y promoción de la salud.

La base de esta práctica ha tenido como bibliografía el artículo de Freire J.M. "El Sistema Nacional de Salud español en perspectiva comparada europea: diferencias, similitudes, retos y opciones."

domingo, 16 de marzo de 2014

Exercise Prescription: An Evidence

Too many years ago, in 2006, Pedersen and Saltin, made and important review with a lot of researchs.

They tried to join all the evidence about how the exercise prescription can be beneficial for the treatment of chronic disease. 

The results can be amazing for a lot of people, including doctors.The review show the evidence for prescribing exercise therapy in the treatment of metabolic syndrome and related disorders (insulin resistance, type 2 diabetes, dyslipidemia, hypertension, obesity), heart and pulmonary diseases (chronic obstructive pulmonary disease, coronary heart disease, chronic heart failure, intermittent claudication), muscle, bone and joint diseases (osteoarthritis, rheumatoid arthritis, osteoporosis, fibromyalgia, chronic fatigue syndrome) and cancer, depression, asthma and type 1 diabetes. 

Of course this prescription have to be designed for a highly trained profesional of physical activity as can be a Degree in Sports Science. 

Pedersen, B. K. and Saltin, B. (2006), Evidence for prescribing exercise as therapy in chronic disease. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 16: 3–63.

Read more in this link:


Physio-Sur Centro 3

Este último boceto finaliza la actividad planteada.

En él aparecen modificaciones principalmente en lo que se refiere al espacio vital de los aparatos y demás implementos.

Las principales modificaciones que se han llevado a cabo atienden al espacio libre que se ha de dejar (espacio vital)alrededor de la estructura.

Se amplia el espacio alrededor de las camillas (0,60 cm), alrededor del banco sueco (en el vestuario, en él se añade un servicio de toallas desechable junto al lavabo), en espaldera y paralelas.

Se racionaliza el espacio necesario para el desarrollo de un correcto tratamiento en la zona de reeducación funcional.

En cuanto a los aparatos de electroterapia se amplia el espacio entre los aparatos en continuo funcionamiento (con el objetivo de impedir interferencias entre ellos, se colocan a un mínimo de 3m) aquellos que están almacenados, no se mantiene este espacio.

Physio-Sur Centro 2

En este segundo boceto, se adapta el espacio siguiendo la "Guía de requisitos mínimos exigibles a centros o gabinetes de fisioterapia". Del mismo modo se adapta la accesibilidad en función la normativa establecida en el "Documento técnico sobre el Decreto Andaluz de accesibilidad"

En este sentido, las dos salas iniciales de tratamiento de fisioterapia pasan a ser, una sala de tratamiento (10,5 m2 aprox. y cuenta con camilla, silla, estantería y aparato de electroterapia) y una sala de consulta (8 m2, camilla mesa y silla).

Se adaptan las dimensiones de las puertas, a un mínimo de 1,20 m salvo la del almacén. Se modifica el aseo, adaptándose a posibles usuarios en silla de ruedas.

Se han modificado los dos aseos inicialmente diferenciados por sexos, a un único aseo adaptado y unisex.

El pasillo se ha ensanchado hasta el 1,5 m por lo que las sillas de ruedas pueden maniobrar sin complicaciones.

Atendiendo a las medidas de seguridad, se colocan dos extintores (uno en la entrada y otro al final de pasillo junto a la sala de almacenamiento).

La sala de re-entrenamiento funcional se reestructura de manera más eficiente, además se incluye una paralela.

Physio-Sur Centro 1

Siguiendo con las tareas propuestas en la asignatura que origina este blog, se nos propone diseñar una centro de tratamiento o clínica de fisioterapia (el cual irá evolucionando con el estudio de las características que este debe cumplir por normativa), sin límite de presupuesto pero con unas dimensiones de 100 m2.

En el gráfico cada cuadrado representa 50 cm de lado.

Como guía para comprender el boceto decir que las puertas están representadas con una elipse roja (la puerta de entrada al centro aparece en la esquina inferior derecha).

Al entrar, el usuario se encuentra directamente en la zona de recepción, en la que además encuentra una zona de espera. Esta zona está comunicada con un pasillo(paredes amarillas)que distribuye las dos salas de tratamiento (paredes rojas --> 9 m2 aprox. Presentan camilla, silla y estantería), almacén donde se recoge el material propio de fisioterapia así como los aparatos de electroterapia (paredes naranjas --> 5,5 m2 aprox.) y finalmente aseos y ducha (paredes azules --> 9 m2 aprox. Presenta dos aseos, y una zona de vestuario y ducha).

El espacio restante (unos 35 m2) se corresponden con la sala de tratamiento y recuperación funcional (atender a la zona de césped artificial, las paredes cubiertas con espejos, y las diferentes máquinas, cinta ergométrica, cicloergómetro, plataforma vibratoria, versapulley, y elíptica. Además colchonetas ordenadas en la pared, espaldera y fitballs). Inicialmente las dimensiones de las puertas varían desde 2,5 m de ancho de la puerta de entrada al centro a los 0,5 m de las puertas de los aseos.


domingo, 2 de marzo de 2014

Researchers of Seville´s University have developed a specific program training which is designed to the improvement the human healthy in those people whose have type 2 diabetes.

You can find this research in Maturitas, the article is called "Whole-Body Vibration Based Intervention to improve Type 2 Diabetes among sedentary individuals"

One time more, researchers on physical activities are an important factor in the primary attention.

sábado, 22 de febrero de 2014

La importancia del Licenciado en Ciencias de la Actividad Física en el ámbito de la salud.

"El ejercicio físico es la principal medicina (por decirlo de alguna manera) que si se recetase a todas las personas mayores, el coste sanitario podría verse muy reducido".

Mikel Izquierdo.
Doctor en Ciencias de la Actividad Física.



Os dejo el enlace de uno de los reportajes del pasado Telediario de TVE en el que se muestra una pincelada de la importancia del ejercicio físico en la salud de las personas mayores.

http://www.rtve.es/alacarta/videos/telediario/ejercicio-como-medicina-para-personas-mayores/2410588/

jueves, 20 de febrero de 2014

Thanks for reading!

As you can see this blog is currently written in Spanish (it is in the begining of its life) but with the time I will try to translate every post to the English language. For the moment you can used the translate google´s widget (you can find it on the right side of the screen).

I hope the information published be of your interest.


miércoles, 19 de febrero de 2014

Empezamos desde la base:

En esta nueva entrada se va a tratar el “Modelo de Salud”  a partir del análisis de un caso clínico común que puede darse en múltiples ocasiones a lo largo de la vida profesional de un sanitario. Ustedes pueden hacerse una idea pensado en alguno de sus pacientes.

A raíz de analizar la información aportada por el paciente sobre cómo ha sido tratado por el modelo sanitario hasta que ha llegado a nuestras manos, se clasificará de manera sencilla aquellos aspectos positivos, aquellos negativos y aquellos otros aspectos que son de interés y que se podrán ir tratando más adelante. Todo ello bajo el punto de vista de la fisioterapia.



Análisis del Modelo de Salud Español
Positivo
Negativo
Interesante
Accesibilidad de recursos sanitarios.

Protocolo médico y fisioterapéutico en Atención Primaria insuficiente.

Los tratamientos “Pseudocientíficos” siguen muy arraigados en la población adulta.
Charlas de Educación para la Salud como promoción sanitaria de la Atención Primaria.

Mal uso de las Urgencias en Atención Especializada.
(No es el primer eslabón de la cadena sanitaria)
Asistencia especializada de calidad también en la asistencia de Urgencias.
Derivación al Servicio de Fisioterapia como ejemplo de complementación de la cadena sanitaria.

El usuario percibe que el Sistema Público de Salud presenta un estancamiento (saturación) en la atención sanitaria.
Características de la “cultura sanitaria” influenciadas por los aspectos políticos, económicos y sociales.
Percepción positiva del usuario del Servicio de Fisioterapia.

Paciente pasivo à Sin adherencia al tratamiento.
Influencia del entorno social (ej: familiar) en el contexto de la salud.

lunes, 17 de febrero de 2014

Pérez Samaniego (2000) define la salud desde un punto de vista estático: “equilibrio homeostático del organismo, un estado bueno y deseable, opuesto al de enfermedad”. Anteriormente, la Organización Mundial de la Salud (OMS-WHO) apostó por un enfoque integral y dinámico: “estado de completo bienestar psicológico, físico y social y no sólo la ausencia de afecciones o enfermedad”.

Pérez Samaniego realiza una definición biológica de salud, pero su definición no integra al sujeto en la realidad socio-cultural en la que se desenvuelve, no atiende al contexto donde el organismo del que habla tiene que adaptarse para mantener el equilibrio deseado.

En 1974, el Informe Lalonde analizó cuales eran los determinantes de la salud. Este Informe los agrupa en cuatro bloques:


                - Medio Ambiente.

                - Estilo de Vida.

                - Biología Humana.

                - Sistema de Asistencia Sanitaria.




La importancia del Estilo de Vida es superior al resto de determinantes de salud, abarca el 43% de los factores de riesgo. Este hecho va a orientar el contenido de este blog hacia el desarrollo de un estilo de vida saludable (abarcando desde la población general hasta el deporte de élite).

Physio-Sur nace de la propuesta lanzada por los profesores de la Facultad de Enfermería, Podología y Fisioterapia de la Universidad de Sevilla y se integra dentro del trabajo continuo que se va a llevar a cabo durante la asignatura “Intervención de Fisioterapia en la Comunidad y Gestión en Fisioterapia”.

Cada nueva actividad que el ser humano realiza en su vida diaria la hace partiendo de unas expectativas u objetivos que quiere conseguir, para mí, el desarrollo de Physio-Sur, que comienza como proyecto de trabajo de una asignatura de grado universitario espero que me acerque a la realidad de la salud dentro de una comunidad concienciada con la necesidad de preservar un estilo de vida saludable, así como el poder aproximar los conocimientos interiorizados durante mi Licenciatura en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte integrados con los adquiridos como alumno de último curso de Grado en Fisioterapia.

Todo ello espero que me permita participar como agente de salud activo dentro del contexto que me rodea, basando la información publicada en la calidad científica, y el respeto a la legislación vigente así como a los códigos deontológicos de la profesión.


En definitiva, participar de la Salud  promoviendo programas de educación para la salud que se desarrollen en un contexto determinado así como la necesidad de saber gestionar la dinámica del mismo.